Does in-service training affect to nurses’ knowledge level about the anticoagulant drugs?<p>Hizmet içi eğitim verilmesi hemşirelerin antikoagülan ilaçlar hakkındaki bilgilerini etkiler mi?
Keywords:
Anticoagulant Drugs, Nurses, In-Service Training, Knowledge Level, Antikoagülan İlaçlar, Hemşire, Hizmet İçi Eğitim, Bilgi DüzeyiAbstract
Currently, among the most common causes of morbidity and mortality are arterial and venous thromboembolic diseases. In the treatment and prophylaxis of these diseases, anticoagulant drugs are used to prevent thrombus formation and the expansion of existing thrombus. Nurses are expected to have adequate knowledge and good practices about the administration and management of medication, one of the basic nursing activities. Nurses’ lack of knowledge about the management of medication may cause serious medication errors. To achieve optimal treatment outcomes from the anticoagulant therapy, to prevent adverse drug reactions and to train patients accurately, nurses should have enough knowledge on this subject. However, the results of studies on the issue indicate that nurses’ knowledge of anticoagulant drugs is not sufficient. The aim of this study was to determine nurses’ knowledge levels about anticoagulant drugs and effects on an in-service training about the safe use of anticoagulant drugs on nurses’ knowledge levels. This study was carried out at the university hospital and the state hospital between March 2015 and June 2015 as using quasi-experimental method through the pre and post-test. The sample of this study was consisted of 50 nurses attending in-service training. The data were collected using the Personal Information Form, Anticoagulant Knowledge Form (AKF) and Questionnaire on the Effectiveness of the Training. The mean age of the participants was 32.60±5.823 (20 - 42) years and 52% (n = 26) of them were in the 26-35 age group. The participants’ length of service was 9.78±6.00 (1.0 - 20.0) years. It was determined that the participants’ knowledge of anticoagulant drugs was moderate and that the in-service training on the safe use of anticoagulant drug enhanced their knowledge. In line with these findings, it is recommended that nurses’ knowledge of anticoagulant drugs should be assessed, that in-service trainings on the issue should be given and that protocols for these drugs should be prepared.
Özet
Günümüzde en sık görülen morbidite ve mortalite nedenleri arasında arteriyel ve venöz tromboembolik hastalıklar bulunmaktadır. Bu hastalıkların tedavi ve profilaksisinde, trombüs oluşumunu ve mevcut trombüsün genişlemesini önlemek için antikoagülan ilaçlar kullanılmaktadır. Temel hemşirelik işlevlerinden olan ilaç uygulamaları ve yönetimi konusunda hemşirelerin yeterli bilgiye ve iyi bir pratiğe sahip olması beklenmektedir. İlaç yönetiminde hemşirelerin bilgilerinin yetersiz olması önemli ilaç hatalarına neden olabilmektedir. Antikoagülan tedavide optimum tedavi çıktıları elde edebilmek, istenmeyen ilaç reaksiyonlarının önlenebilmesi ve hastaları doğru eğitilebilmek için hemşirelerin bu konuda yeterli bilgiye sahip olması gerekmektedir. Ancak, yapılan araştırma sonuçları hemşirelerin antikoagülan ilaçlara yönelik bilgilerinin yetersiz olduğunu göstermektedir. Bu araştırma; hemşirelerin antikoagülan ilaçlarla ilgili bilgi düzeyini saptamak ve antikoagülan ilaçların güvenli kullanımına yönelik verilen hizmet içi eğitimin hemşirelerin bilgi düzeylerine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Bu araştırma Manisa Kamu Hastaneleri Birliği Turgutlu Devlet Hastanesi’nde ve Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hafsa Sultan Hastanesi’nde Mart 2015, Haziran 2015 tarihleri arasında ön test-son test yarı deneysel modeli kullanılarak yapıldı. Araştırmanın evrenini hizmet içi eğitime katılan 50 hemşire oluşturdu. Verilerin toplanmasında; araştırmacı tarafından literatür doğrultusunda hazırlanan Birey Tanıtım Formu, Antikoagülan Bilgi Formu (AKBF) ve Eğitim Etkinliğine İlişkin Soru Formu kullanıldı. Araştırmaya katılan hemşirelerin %52’sinin (n=26) 26-35 yaş aralığında olup yaş ortalaması 32,60±5,823’tür (min:20, max:42). Hemşirelerin mesleki deneyimleri ortalamaları 9,78±6,00 (min: 1,00, max: 20,00) yıldır. Hemşirelerin antikoagülan ilaçlara yönelik bilgilerinin orta düzeyde olduğu ve antikoagülan ilaçların güvenli kullanımına yönelik verilen hizmet içi eğitimin hemşirelerin bilgilerini arttırmada etkili olduğu saptanmıştır. Bu bulgular doğrultusunda; kurumlara, hemşirelerin antikoagülan ilaçlara yönelik bilgilerinin değerlendirilmesi ve bu konuda hizmet içi eğitimlerin düzenlenmesi ve bu ilaçlara yönelik protokollerin hazırlanması önerilmektedir.
Downloads
Metrics
References
Akın, S. (2013). Kardiyovasküler sistem hastalıkları ve bakımı. İçinde: Durna Z, eds. İç Hastalıkları Hemşireliği. Akademi Basım, İstanbul, ss:167-169.
Al-Arifi, M. N., Wajid, S., Al-Manie, N. K., Al-Saker, F. M., Babelgaith, S. D., Asiri, Y. A. & Sales, I. (2016). Evaluation of knowledge of health care professionals on warfarin interactions with drug and herbal medicines. Pak J Med Sci, 32(1): 229–233.
Ansell, J. (1993). Oral anticoagulant therapy-50 years later. Arch Intern Med, 305:586–597.
Aşiret, G.D.& Özdemir, L.(2012). Antikoagülan ilaçların güvenli kullanımında hemşirenin sorumlulukları. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi, 58–68.
Beyth, R., Quinn, L. & Landefeld, C. (2000). A multicomponent intervention to prevent major bleeding complications in older patients receiving warfarin: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med, 133:687–695.
Couris, R. R., Tataronis, G. R., Dallal, G. E., Blumbers, J. B. & Dwyer, J. T. (2000). Assessment of health care professionals knowledge about warfarin-vitamin k nutrient interactions. Journal of American college of nutrition, 19(4):439-445.
Cromheecke, M., Levi, M., Colly, L., de Mol, B. J., Prins, M. H., Hutten, B. A. (2000). Oral anticoagulation self-management and management by a specialist anticoagulation clinic: a randomised cross-over comparison. Lancet, 356:97–102.
D’Souza, M. (2015). Effect of Planned Teaching on knowledge and practice regarding the care of patients receiving anticoagulant therapy among the nurses in the intensive care unit in a selected hospital. Asian J. Nursing Edu. and Research, 5(3): 351.
Durusoy, M. A. (2010). Hemşirelerin subkutan heparin enjeksiyonuna ilişkin bilgi ve uygulamaları. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Yakın Doğu Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kıbrıs.
Elitoğ, N. (2015). Mekanik kalp kapağı replasmanı yapılan hastaların varfarin ilaç kullanımına ilişkin bilgi düzeylerini etkileyen faktörlerin ınr değerlerine etkileri.
http://www.acibademhemsirelik.com/edergi/yeni_tasarim/files/bil_cal_2.pdf, Erişim tarihi: 13 Haziran 2015.
El-Naby, A. G. A., Hashem, H. Y. & Ismail, G. M. (2014). Evaluation of a designed warfarin educational program on patients’ knowledge and incidence of side effects. Global Journal of Pharmacology, 8(4):592-600.
Ferguson, C., Inglis, S. C., Newton, P. J., Middleton, S., Macdonald, P. S. & Davidson, P. M. (2016). Education and practice gaps on atrial fibrillation and anticoagulation: a survey of cardiovascular nurses. BMC Med Educ, 16(9): 1-10.
Gökcan, G., Müderrisoğlu, C., Gökcan, B. & Polat, H. (2009). Gebelikte antikoagülan tedavi. İstanbul Tıp Dergisi, (1):91-93.
Habeşoğlu, M. A. & Eyüboğlu, F. Ö. (2010). Yoğun bakım hastalarında venöz tromboembolizm. Tüberküloz ve Toraks Dergisi, 58(3): 321-333.
Haznedaroğlu, İ. C. (2005). Antikoagülan tedavi: genel bakış. Dahili Tıp Bilim Derg. 12(Ek 2):4-10.
Hirsh, J., Fuster, V., Ansell, J. & Halperin, J. L. (2003). American Heart Association; American College of Cardiology Foundation, American Heart Association/American College 131 of Cardiology Foundation Guide to warfarin therapy. Circulation, 107(12):1692-1711.
Hsaio, G. Y., Chen, I. J., Yu, S., Wei, I. L., Fang, Y. Y., & Tang, F. I. (2010). Nurses’ knowledge of high-alert medications: instrument development and validatio. Journal of Advanced Nursing, 66(1):177-190.
Hu, A., Chow, C. M., Dao, D., Errett, L. & Keith, M. (2006). Factors influencing patient knowledge of warfarin therapy after mechanical heart valve replacement. J Cardiovasc Nurs.21(3):169-175.
Küçükgüçlü, Ö., & Okumuş, H. (2010). Subkutan antikoagulan tedavi uygulanan hastalarda cilde buz uygulamanın ekimoz oluşumu üzerine etkisi DEUHYO ED, 3(4), 182-186.
Lo, T. F., Yu, S., Chen, I. J., Wang, K. W. & Tang, F. I. (2013). Faculties' and nurses' perspectives regarding knowledge of high-alert medications. Nurse Educ Today, 33(3):214-221.
Mercan S. (2010). Warfarin kullanan bireylerin eğitim gereksinimleri. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
Moore, D., Hendrix, R., Conti, D. & Guzman, F. (2011). Antıcoagulatıon drugs: What nurses need to know. http://magazine.nursing.jhu.edu/2011/07/anticoagulation-drugs-what-nurses-need-to-know/, Erişim: 15.12.2015.
Ndosi, M. E. & Newell, R. (2009). Nurse’s knowledge of pharmacology behind drugs they commonly administer. Journal of clinical nursing, 18(4):570-580.
Newall, F., Johnston, L. & Monagle, P. (2006). A survey of pediatric cardiology nurses’ understanding of warfarin therapy. Pediatr Cardiol. 27(2):204-208.
Ockhuis, D. & Kyriacos, U. (2015). Renal unit practitioners’ knowledge, attitudes and practice regarding the safety of unfractionated heparin for chronic haemodialysis, Curationis. 38(1);1-12. doi:10.4102/curationis.v38i1.1447.
Oterhals, K., Deaton, C., De Geest, S., Jaarsma, T., Lenzen, M., Moons, P. (2014). European cardiac nurses’ current practice and knowledge on anticoagulation therapy. Eur J Cardiovasc Nurs.13(3):261-269.
Özkalemkaş, F. (2005). Tromboza yatkınlık ve antitrombotik tedavi. İçinde: Dolar E, eds. İç Hastalıkları. 1. Baskı, Bursa, Nobel Tıp Kitabevleri, ss. 606-607.
Raja, L. R. G., Fazlinee, D. & Syed, Z. S. Z. (2009). Knowledge, attitude and practice of nurses in administering oral medication at medical ward, Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Centre. Med & Health, 4(1):16-24.
Simonsen, B. O., Johansson, I., Daehlin, G. K., Osvik, L. M. & Farup, P. G. (2011). Medication knowledge, certainty, and risk of errors in health care: a cross-sectional study. BMC Health Services Research, 11:175. doi: 10.1186/1472-6963-11-175.
Soysal, T. (2003). Antikoagülan tedavi ilkeleri, İ. Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza Eğilim Sempozyum Dizisi No: 36, ss. 159-174.
Türk Toraks Derneği (2009). Pulmoner tromboembolizm tanı ve tedavi uzlaşı raporu. Türk Toraks Dergisi, 10(11):7-47.
Van, Damme, S., Van, Deyk, K., Budts, W., Verhamme, P. & Moons, P. (2011). Patient knowledge of and adherence to oral anticoagulation therapy after mechanical heart-valve replacement for congenital or acquired valve defects. Heart Lung. 40(2):139-146.
Yaka, E., Pekdemir, M., Yılmaz, S. & Akalın, E. (2011). Acil servis hastalarında oral antikoagülan tedavi bilgi düzeylerinin araştırılması. Tr J Emerg Med.11(4):155-160.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors can retain copyright, while granting the journal right of first publication. Alternatively, authors can transfer copyright to the journal, which then permits authors non-commercial use of the work, including the right to place it in an open access archive. In addition, Creative Commons can be consulted for flexible copyright licenses.
©1999 Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.