Compassion fatigue and psychological resilience in nurses: A mixed method study
Hemşirelerde merhamet yorgunluğu ve psikolojik dayanıklılık: Karma yöntem çalışması
DOI:
https://doi.org/10.14687/jhs.v20i3.6400Keywords:
Compassion fatigue, psychological resilience, nursing, care, mixed method, Merhamet yorgunluğu, psikolojik dayanıklılık, hemşire, bakım, karma yöntemAbstract
Aim: The aim of this study is to determine the level and factors affecting nurses' compassion fatigue, the relationship between compassion fatigue and psychological resilience and to examine the causes of high and low levels of compassion fatigue and to reveal the factors that cause the situation.
Method: An explanatory design, one of the mixed method designs, was used. In the quantitative part of the study, the Compassion Fatigue-Short Scale and the Psychological Resilience Scale were applied to 56 nurses. Face-to-face in-depth interviews were conducted with three nurses with the highest and lowest scores on compassion fatigue. Analysis of quantitative data was made t-test, ANOVA and post-hoc tests; analysis of qualitative data was made descriptive analysis.
Findings: According to the quantitative results of the study, nurses who are satisfied with their profession and the department they work in have lower levels of compassion fatigue. In addition, there is a weak negative correlation between compassion fatigue and psychological resilience total scores. According to the qualitative results, while giving care to a patient in need, nurses feel the desire to help, sadness and helplessness. Caring for these patients results in psychological fatigue, psychological trauma, feeling of emptiness, sympathy, and happiness due to positive feedback. Witnessing the helplessness of patients, sudden/young deaths, devaluation, patients with bad prognosis and dissatisfied patients are among the situations that trigger compassion fatigue. Nurses cope with compassion fatigue by participating in social activities, taking leave, meditating, and thinking that it is their duty.
Conclusions: Nurses are a professional group that experiences compassion fatigue intensely due to exposure to traumas of patients. It is recommended to create environments and conditions where nurses and nurses can express their intense emotions, to establish and maintain the consultation-liaison psychiatry system in hospitals, to create conditions that will increase professional satisfaction, to increase awareness of compassion fatigue, and to create programs to prevent compassion fatigue.
Aim: The aim of this study is to determine the level and factors affecting nurses' compassion fatigue, the relationship between compassion fatigue and psychological resilience and to examine the causes of high and low levels of compassion fatigue and to reveal the factors that cause the situation.
Method: An explanatory design, one of the mixed method designs, was used. In the quantitative part of the study, the Compassion Fatigue-Short Scale and the Psychological Resilience Scale were applied to 56 nurses. Face-to-face in-depth interviews were conducted with three nurses with the highest and lowest scores on compassion fatigue. Analysis of quantitative data was made t-test, ANOVA and post-hoc tests; analysis of qualitative data was made descriptive analysis.
Findings: According to the quantitative results of the study, nurses who are satisfied with their profession and the department they work in have lower levels of compassion fatigue. In addition, there is a weak negative correlation between compassion fatigue and psychological resilience total scores. According to the qualitative results, while giving care to a patient in need, nurses feel the desire to help, sadness and helplessness. Caring for these patients results in psychological fatigue, psychological trauma, feeling of emptiness, sympathy, and happiness due to positive feedback. Witnessing the helplessness of patients, sudden/young deaths, devaluation, patients with bad prognosis and dissatisfied patients are among the situations that trigger compassion fatigue. Nurses cope with compassion fatigue by participating in social activities, taking leave, meditating, and thinking that it is their duty.
Conclusions: Nurses are a professional group that experiences compassion fatigue intensely due to exposure to traumas of patients. It is recommended to create environments and conditions where nurses and nurses can express their intense emotions, to establish and maintain the consultation-liaison psychiatry system in hospitals, to create conditions that will increase professional satisfaction, to increase awareness of compassion fatigue, and to create programs to prevent compassion fatigue.
(Extended English summary is at the end of this document)
Özet
Amaç: Bu araştırmanın amacı, hemşirelerin merhamet yorgunluğu düzeyinin ve etkileyen faktörlerin, merhamet yorgunluğu ile psikolojik dayanıklılık arasındaki ilişkinin belirlenmesi, yüksek ve düşük merhamet yorgunluğu düzeyinin sebeplerinin irdelenmesi ve duruma neden olan faktörlerin ortaya çıkarılmasıdır.
Yöntem: Karma yöntem desenlerinden açıklayıcı desen kullanılmıştır. Araştırmanın nicel bölümünde 56 hemşireye Merhamet Yorgunluğu-Kısa Ölçeği ve Psikolojik Dayanıklılık Ölçeği uygulanmıştır. Merhamet yorgunluğu düzey puanı yüksek ve en düşük olan üç hemşire ile yüz yüze derinlemesine görüşmeler yapılmıştır. Nicel verilerin analizi t-testi, ANOVA ve post-hoc testler; nitel verilerin analizi betimsel analiz kullanılarak yapılmıştır.
Bulgular: Araştırmanın nicel sonuçlarına göre, mesleğinden ve çalıştığı bölümden memnun olan hemşirelerin merhamet yorgunluğu düzeyleri daha düşüktür. Ayrıca, merhamet yorgunluğu ile psikolojik dayanıklılık toplam puanları arasında negatif yönde zayıf düzeyde ilişki vardır. Nitel sonuçlarına göre, muhtaç olan bir hastaya bakım verirken hemşireler yardım etme isteği, üzüntü ve çaresizlik hissetmektedir. Bu hastalara bakım vermenin psikolojik yorgunluk, psikolojik travma, boşluk hissi, sempati, olumlu geribildirimlere bağlı mutluluk gibi geri dönüşleri olmaktadır. Hastaların çaresizliklerine şahit olma, ani/genç ölümler, değersizleştirme, prognozu kötü hastalar ve memnuniyetsiz hastalar merhamet yorgunluğunu tetikleyen durumlar arasındadır. Hemşireler, sosyal aktivitelere katılarak, izin kullanarak, meditasyon yaparak, görevi olduğunu düşünerek merhamet yorgunluğu ile baş etmektedirler.
Sonuç: Hemşireler hastaların travmalarına maruz kalmaları nedeniyle merhamet yorgunluğunu yoğun yaşayan bir meslek grubudur. Hemşirelerin ve yaşadıkları yoğun duyguları ifade edebilecekleri ortamların ve koşulların oluşturulması, hastanelerde konsültasyon liyezon psikiyatri sisteminin kurulması ve işleyişinin sürdürülmesi, mesleki memnuniyeti artıracak koşulların oluşturulması, merhamet yorgunluğu farkındalığının artırılması, merhamet yorgunluğunu önleme programlarının oluşturulması önerilmektedir.
Downloads
Metrics
References
Abendroth, M. & Flannery, J. (2006). Predicting the risk of compassion fatigue. A study of hospital nurses. Journal of Hospice and Palliative Nursing, 8, 346-356.
Adams, R.E, Boscarino, J.A. & Figley, C.R. (2006). Compassion fatigue and psychological distress among social workers: A validation study. Am J Orthopsychiatry, 76, 103-108. https://doi.org/10.1037/0002-9432.76.1.103
Adanır, A. (2019). Onkoloji ve palyatif bakım kliniklerinde çalışan hemşirelerin merhamet yorgunluğu ve stresle başa çıkma tarzlarının belirlenmesi (Yayınlanmamış yüksek lisans tezi). Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir.
Ang, S.Y., Uthaman, T., Ayre, T.C., Mordiffi, S.Z., Ang, E. & Lopez, V. (2018). Association between demographics and resilience a cross- sectional study among nurses in Singapore. Int Nurs Rev, 65(3), 459-466. https://doi.org/10.1111/inr.12441
Arimon-Pagès, E., Torres-Puig-Gros, J., Fernández-Ortega, P. & Canela-Soler, J. (2019). Emotional impact and compassion fatigue in oncology nurses: Results of a multicentre study. European Journal of Oncology Nursing, 43, 101666. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2019.09.007
Basım, N. & Çetin, F. (2011). Yetişkinler için psikolojik dayanıklılık ölçeğinin güvenilirlik ve geçerlilik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi, 22, 104–14.
Cevizci, O. & Müezzin, E.E. (2019). Sağlık çalışanlarında psikolojik belirtilerin ve psikolojik dayanıklılığın incelenmesi. Kıbrıs Türk Psikiyatri ve Psikoloji Dergisi, 1(3), 166-72. https://doi.org/10.35365/ctjpp.19.1.21
Creswell, J.W. (2014). Research Design: Qualitative, Quantitative and Mixed Methods Approaches. SAGE Publications.
Çam, O. & Büyükbayram, A. (2017). Hemşirelerde psikolojik dayanıklılık ve etkileyen faktörler. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 8(2), 118–126. https://doi.org/10.14744/phd.2017.75436
Demir, T.T. (2021). Türkçe eğitimi alanında nicel araştırma yöntemleri kullanılarak yapılan doktora tezlerindeki eğilimler. Ana Dili Eğitimi Dergisi, 9(2), 543-560.
Dikmen, Y. & Aydın, Y. (2016). Hemşirelerde merhamet yorgunluğu: Ne? Nasıl? Ne yapmalı. J Hum Rhythm, 2(1), 13-21.
Dinç, S. & Ekinci, M. (2019). Merhamet yorgunluğu kısa ölçeğinin Türkçe’ye uyarlanması, geçerlilik ve güvenirliği. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 11(Suppl1), 192-202. https://doi.org/10.18863/pgy.590616
Erdoğan, S., Nahcivan, N. & Esin, M.N. (2015). Hemşirelikte Araştırma: Süreç, Uygulama ve Kritik. 2. Baskı. Nobel Tıp Kitabevi, İstanbul.
Figley, C.R. (1995). Compassion Fatigue: Coping with Secondary Traumatic Stres Disorder. 1st Edition. New York: Taylor & Francis Group, 1-17.
Gomez-Urquiza, J.L., Aneas-López, A.B., La Fuente-Solana, D., Emilia, I., Albendín-García, L. & Díaz-Rodríguez, L. (2016). Prevalence, risk factors, and levels of burnout among oncology nurses: A systematic review. Oncol Nurs Forum, 43(3), E104-E120. https://doi.org/10.1188/16.ONF.E104-E120
Gök, G.A. (2015). Merhamet etmenin dayanılmaz ağırlığı: Hemşirelerde merhamet yorgunluğu. Süleyman Demirel Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 20(2), 299-313.
Gürkan, A. & Yalçıner N. (2017). Secondary traumatic stress in health workers. Gümüşhane University Journal of Health Sciences, 6(2), 90-95.
Halperin, O., Goldblatt, H., Noble, A., Raz, I., Zvulunov, I. & Wischnitzer, M. (2011). Stressful childbirth situations: A Qualitative study of midwives. Journal of Midwifery & Women’s Health, 56(4), 388-394. https://doi.org/10.1111/j.1542-2011.2011.00030.x
Hart, P.L., Brannan, J.D. & de Chesnay, M. (2014). Resilience in nurses: An integrative review. Journal of Nursing Management, 22(6), 720–734. https://doi.org/10.1111/j.1365-2834.2012.01485.x
Hooper, C., Craig, J., Janvrin, D.R., Wetsel, M.A. & Reimels, E. (2010). Compassion satisfaction, burnout, and compassion fatigue among emergency nurses compared with nurses in other selected inpatient specialties. J Emerg Nurs, 36, 420-7. https://doi.org/10.1016/j.jen.2009.11.027
Hudgins, T.A. (2016). Resilience, job satisfaction and anticipated turnover in nurse leaders. Journal of Nursing Management, 24(1), E62–E69. https://doi.org/10.1111/jonm.12289
Hunt, P., Denieffe, S. & Gooney, M. (2019). Running on empathy: Relationship of empathy to compassion satisfaction and compassion fatigue in cancer healthcare professionals. European Journal of Cancer Care, 28, 1-8.
Joinson, C. (1992). Coping with compassion fatigue. Nursing, 22, 116-120.
Jonsson, A. & Segesten, K. (2004). Guilt, shame and need for a container: A study of post-traumatic stress among ambulance personel. Accident and Emergency Nursing, 12, 215-223. https://doi.org/10.1016/j.aaen.2004.05.001
Kelly, L., Runge, J. & Spencer, C. (2015). Predictors of compassion fatigue
and compassion satisfaction in acute care nurses. Journal of Nursing
Scholarship, 47(6), 522–528. https://doi.org/10.1111/jnu.12162
Kemper, K.J., Mo, X. & Khayat, R. (2015). Are mindfulness and self-compassion associated with sleep and resilience in health professionals? The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 21(8), 496–503. https://doi.org/10.1089/acm.2014.0281
Kharatzadeh, H., Alavi, M., Mohammadi, A., Visentin, D. & Cleary, M. (2020). Emotional regulation training for intensive and critical care nurses. Nursing & Health Sciences, 22(2), 445–453. https://doi.org/10.1111/nhs.12679
Koca, F. (2018). Hemşirelerde merhamet yorgunluğu ve etkili faktörlerin incelenmesi (Yayınlanmamış yüksek lisans tezi). Maltepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
Maytum, J.C., Heiman, M.B. & Gardic, A.W. (2004). Compassion fatigue and burnout in nurses who work with children with chronic conditions and their families. Journal Pediatric Health Care, 18, 171-179. https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2003.12.005
McAllister, M. (2013). Resilience: A personal attribute, social process and key Professional resource for the enhancement of the nursing role. Professioni Infermieristiche, 66(1), 55 62. https://doi.org/10.7429/pi.2013.661055
McCann, C.M., Beddoe, E., McCormick, K., Huggard, P., Kedge, S., Adamson, C. & Huggard, J. (2013). Resilience in the health professions: A review of recent literature. International Journal of Wellbeing, 3(1), 60–81. https://doi.org/10.5502/ijw.v3i1.4
McFarland, D.C. & Roth, A. (2017). Resilience of internal medicine house staff and its association with distress and empathy in an oncology setting. Psycho-Oncology, 26(10), 1519–1525. https://doi.org/10.1002/pon.4165
Pak, D.M., Özcan, E. & İçağasıoğlu, Ç.A. (2017). Acil servis çalışanlarının ikincil travmatik stres düzeyi ve psikolojik dayanıklılığı. Uluslararası Sosyal Araştırmalar Dergisi, 10(52), 639-641. http://dx.doi.org/10.17719/jisr.2017.1923
Polat FN. & Erdem R. (2017). Merhamet yorgunluğu düzeyinin çalışma yaşam kalitesi ile ilişkisi: Sağlık profesyonelleri örneği. Süleyman Demirel Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 26(1), 291-312.
Rice, H. & Warland, J. (2013). Bearing witness: Midwives experiences of witnessing traumatic birth. Midwifery, 29, 1056-1063. https://doi.org/10.1016/j.midw.2012.12.003
Sevin, B. & Günüşen N. (2021). Hemşirelerin psikolojik dayanıklılığının merhamet yorgunluğu, tükenmişlik ve merhamet memnuniyeti üzerine yordayıcı rolü. DEUHFED, 14(4), 379- 386. https://doi.org/10.46483/deuhfed.822640
Sökmen, Y. & Taşpınar, A. (2021). Doğumhanede çalışan ebelerde merhamet yorgunluğu algısı: nitel bir çalışma. Samsun Sağlık Bilimleri Dergisi, 6(1), 55-62. https://doi.org/10.47115/JSHS.775349
Wu, S., Singh-Carlson, S., Odell, A., Reynolds, G. & Su, Y. (2016) Compassion fatigue, burnout, and compassion satisfaction among oncology nurses in the United States and Canada. Oncol Nurs Forum, 43, 161-169. https://doi.org/10.1188/16.ONF.E161-E169
Zhang, Y.Y., Han, W.L., Qin, W., Yin, H.X., Zhang, C.F., Kong, C. & Wang, Y.L. (2018). Extent of compassion satisfaction, compassion fatigue and burnout in nursing: A meta-analysis. Journal of Nursing Management, 26(7), 810-19. https://doi.org/10.1111/jonm.12589
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Journal of Human Sciences
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Authors can retain copyright, while granting the journal right of first publication. Alternatively, authors can transfer copyright to the journal, which then permits authors non-commercial use of the work, including the right to place it in an open access archive. In addition, Creative Commons can be consulted for flexible copyright licenses.
©1999 Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.